Der Einfluss von oxidativem Stress auf die Entwicklung einer Demenz bei Patienten mit leichten Beeinträchtigungen

Leichte Demenz als Vorstufe für Alzheimer-Erkrankung

Leichte kognitive Beeinträchtigung (mild cognitive impairment/MCI) wird als eine Vorstufe für die spätmanifeste Form der Alzheimer-Erkrankung (late onset Alzheimer’s disease/LOAD) betrachtet. Oxidativer Stress (OxS) scheint eine Schlüsselrolle beim Ausbruch und der Entwicklung der LOAD zuzukommen. Unter physiologischen Bedingungen besteht ein Gleichgewicht zwischen oxidativen (z.B. reaktiven Sauerstoffspezies) und antioxidativen Spezies. Oxidativer Stress entsteht, wenn sich dieses Gleichgewicht hin zu einer Entwicklung reaktiver Spezies verschiebt, was zu zellulärem, oxidativem Schaden führt.

Mit der vorliegenden Studie untersuchten die Autoren, ob ein Redox-Ungleichgewicht das klinische Fortschreiten einer MCI zu einer LOAD vorhersagen kann. Dazu wurden die Konzentrationen von zwei Markern gemessen, den Hydroperoxiden (Nebenprodukten der Lipidperoxidation) und /oder der antioxidativen Kapazität im Serum. In die Untersuchung wurden 111 Patienten mit MCI, 105 mit LOAD und 118 nicht-demente, gesunde Kontrollpersonen eingeschlossen. Bei den Patienten mit MCI erfolgte ein Follow-up von 2,0 ± 0,6 Jahren.

Die multivariate Analyse zeigte bei den Probanden mit MCI und LOAD nach Anpassung möglicher Störfaktoren wie Alter, Geschlecht, Rauchen und Begleiterkrankungen einen signifikanten Anstieg (p<0,05) der Marker für oxidativen Stress im Vergleich zu den kognitiv gesunden Kontrollpersonen. Bei einem Vergleich der MCI-Patienten, die LOAD entwickelten (n=29) oder nicht entwickelten (n=82), wurden bei keinem der OxS-Marker Unterschiede gefunden.

Höhe der antioxidativen Reserve bei Kontrollgruppe und Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung

* p < 0,01 versus Kontrollgruppe
Cervellati C, Romani A, Seripa D, et al. Biomed Res Int 2014;2014:309507.

Mehr oxidativer Stress bei leichter Demenz

Bei Patienten mit leichten kognitiven Störungen wurde ein erhöhter oxidativer Stress gemessen.

Systemic oxidative stress and conversion to dementia of elderly patients with mild cognitive impairment
Cervellati C, Romani A, Seripa D, et al. Biomed Res Int 2014;2014:309507.

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