Supplementierung mit Multispezies-Probiotikum mildert die Symptome des Reizdarmsyndroms und stabilisiert die Darmmikrobiota
Langzeitbehandlung des Reizdarmsyndroms (RDS) mit Probiotika
Diese Studie untersuchte die Effekte einer Langzeitbehandlung mit einem Multispezies-Probiotikum auf die Symptome des Reizdarmsyndroms (RDS) und die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten. Durch Evaluierung der Darmmikrobiota und von systemischen Entzündungsmarkern sollte darüber hinaus den Wirkmechanismen der probiotischen Therapie nachgegangen werden.
Einnahme von Milchsäurebakterien über fünf Monate
In einem randomisierten, doppelblinden Design erhielten 86 Patienten mit RDS (Rom-II-Kriterien) über fünf Monate ein probiotisches Gemisch aus Lacobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus rhamnosus Lc705 und Bifidobacterium animalis ssp. lactis Bb12 u. a. in einer täglichen Dosis von 4 x 107 Kolonienbildenden Einheiten pro ml oder ein Placebo. Zu verschiedenen Zeitpunkten während der Studie wurden die RDS-Symptome und die gesundheitsbezogene Lebensqualität mit entsprechenden Instrumenten evaluiert. Darüber hinaus wurde zu Beginn, zur Halbzeit und am Ende der Studie in Stuhlproben die Zusammensetzung der Darmmikrobiota analysiert und aus Blutproben die Konzentration verschiedener Serum-Zytokine und des C-reaktiven Proteins (CRP) ermittelt.
Ausgepräge Abnahme des Reizdarmsyndroms
Nach fünf Monaten war die Abnahme des zusammengesetzten RDS-Scores (Schmerz + Distension + Flatulenz+ Rumoren) in der Verumgruppe signifikant stärker ausgeprägt als in der Placebogruppe (Abnahme um 14 Punkte [95% CI -19 bis – 9] vs. 3 Punkte [95% CI -8 bis 1] (p = 0,0083). Eine Besserung zeigte sich insbesondere bei den Parametern Distension (p = 0,023) und abdominaler Schmerz (p = 0,052). Zudem konnte unter der probiotischen Therapie, nicht aber bei Placeboeinnahme, eine Stabilisierung der Darmmikrobiota festgestellt werden. Ein Einfluss der Behandlung auf das CRP konnte nicht festgestellt werden. Signifikante unerwünschte Ereignisse traten nicht auf.
Gesamtpunktwerte der RDS-Symptome im Verlauf von 20 Wochen der Probiotika-Behandlung
Fazit
Multispezies-Probiotika sind ein effektives und sicheres Mittel zur Behandlung der Reizdarmsyndrom-Symptomatik.
Clinical trial: multispecies probiotic supplementation alleviates the symptoms of irritable bowel syndrome and stabilizes intestinal microbiota
Kajander, K, Myllyluoma E, Rajilic-Stojanovic M. et al. Aliment Pharmacol Ther 2008;27(1 ):48-57.